關于武漢新型冠狀病毒，你想知道的全在這兒

 截至1月20日18時，中國境內累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例224例，其中確診病例217例（武漢198例，北京5例，廣東14例）。疑似病例7例（四川2例，云南1例，上海2例，廣西壯族自治區1例，山東1例）。日本通報確診病例1例，泰國通報確診病例2例，韓國通報確診病例1例。

新型冠狀病毒是什么？從哪來？我們該如何預防？

首先我們先來捋一捋新型冠狀病毒的發現過程。

疫情最早通報時間為12月31日，第二天，與肺炎病例出現可能有關的華南海鮮城被關閉，并進行衛生消毒處置。

從第一次公告截至1月20日22時，武漢市累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例為198例，死亡3例。同時北京和廣州分別確診2例和1例。1月13日和15日，泰國和日本也先后確診3例武漢新型冠狀病毒肺炎病例，1月19日，韓國確診首例新型冠狀病毒肺炎病例。

 

1、什么是冠狀病毒？

眾所周知，中東呼吸綜合癥（MERS）和嚴重急性呼吸綜合癥（SARS）都是由冠狀病毒引起的。冠狀病毒是一大類病毒，可感染人、鼠、豬、貓、犬、牛、貂、蝙蝠、駱駝、刺猬等哺乳動物以及多種鳥類，在20世紀60年代被首次發現。由于病毒外殼帶有棘突（spike），看起來像“皇冠”，因此1975年被正式命名為冠狀病毒。

冠狀病毒直徑約80—120納米，是目前已知最大的RNA病毒。冠狀病毒分為：α、β、γ、δ四個屬，其中引起重癥，能廣泛傳播引起流行的SARS和MERS冠狀病毒均屬于β屬冠狀病毒，這次的新型冠狀病毒也是β屬。

人類冠狀病毒是引起上呼吸道感染的常見病原體之一。從癥狀上來看，人類感染一般冠狀病毒潛伏期為2—5天，引起的癥狀類似普通感冒，如發熱、咳嗽、咽痛和鼻炎等輕微上呼吸道癥狀，少數病例可有神經系統等并發癥。并且在冬季、春季高發，各年齡組人群普遍易感，在兒童、老人及免疫力低下等特定人群中危害嚴重，并可發生重復感染以及多種呼吸道病毒的共感染。

而此次新發現的型冠狀病毒目前發現的潛伏期為2—12天，初期會引起發熱、乏力、干咳等呼吸道癥狀。疾病進展較快，7天內即會出現呼吸困難，嚴重者會出現急性呼吸窘迫綜合征、休克等較為嚴重的肺炎癥狀。

2、研究者是如何破解新型冠狀病毒身份的？

1月7日，實驗室從1例陽性病人樣本中分離出病毒樣株，并在電鏡下觀察到病毒顆粒形態。1月10日，實驗室人員獲得病毒全基因組序列。通過對病毒基因組序列分析，科學家發現，引起此次武漢肺炎的病原體與蝙蝠中發現的一種SARS樣冠狀病毒親緣關系最近，其次則是與SARS冠狀病毒最為接近。但是它在進化關系上已形成新的分支，因此被認為是一種新型的冠狀病毒。

 

3、新型冠狀病毒從哪里來？

根據序列分析結果顯示，此次病毒由蝙蝠冠狀病毒變異而來的可能性極大。最初發現此次疫情的武漢華南海鮮市場，除了售賣海鮮外，還是華中地區最大的“野味”交易市場，售賣各類野生動物。因此，病毒到底是由蝙蝠傳染給野生動物，在野生動物體內發生變異并傳染給人，還是由于蝙蝠病毒直接變異傳染給野生動物從而傳染給人，則需要科學家和實驗室人員從相關場所進行采樣，確定傳染源及對傳播路徑等進行綜合判斷分析，而這需要時間和嚴謹的證據鏈。

關于病毒的傳播方式，目前已經確定有人傳人的現象。國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士、國家呼吸系統疾病臨床研究專家鐘南山表示:“根據目前的資料，新型冠狀病毒肺炎是肯定的人傳人，在廣東有2個病例，沒去過武漢，但家人去了武漢后染上了新型冠狀病毒肺炎，現在可以說，肯定的，有人傳人現象。”

 

由于新型冠狀病毒傳染來源尚未找到，疫情傳播途徑尚未完全掌握，可以預見的是：情況仍會不斷變化，對于疫情及病毒的變異情況仍需嚴密監控。

 

4、新型冠狀病毒肺炎如何防治？

目前針對冠狀病毒感染無特效藥物及疫苗，對于人體內病毒的殺滅主要依賴人類自身免疫系統，因此治療主要為對癥和支持療法，包括根據病情監測生命體征，血常規、尿常規等各項生化指標，以及胸部影像學復查。建議被感染患者臥床休息，同時注意維持體內水、電解質等內環境的平衡。

因此，預防是關鍵，關于新型冠狀病毒預防可以借鑒防控SARS與MERS的經驗：

盡量少接觸一切未知來源的動物；避免與類似患者近距離接觸；加強室內通風，保持室內環境清潔；勤洗手、保持清潔，不共用洗漱用品；平常多飲水，多吃蔬菜水果，注意鍛煉身體；打噴嚏、咳嗽要避開他人，用紙巾、手肘等部位遮擋。尤其是兒童、老人及免疫力低下者少去人員密集場所，外出時戴口罩以防感染；一旦發生可疑癥狀，包括發熱、乏力，出現干咳等呼吸道癥狀，或者近期有接觸相關野生動物，應該及時就醫。