湖北新增病例近1.5萬(wàn)，武漢新增超1.3萬(wàn)，通報(bào)新增的“臨床診斷病例”是什么？

 隨著對(duì)新型冠狀病毒肺炎認(rèn)識(shí)的深入和診療經(jīng)驗(yàn)的積累，針對(duì)湖北省疫情特點(diǎn)，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”，以便患者能及早按照確診病例接受規(guī)范治療，進(jìn)一步提高救治成功率。根據(jù)該方案，近期湖北省對(duì)既往的疑似病例開展了排查并對(duì)診斷結(jié)果進(jìn)行了訂正，對(duì)新就診患者按照新的診斷分類進(jìn)行診斷。為與全國(guó)其他省份對(duì)外發(fā)布的病例診斷分類一致，從今天起，湖北省將臨床診斷病例數(shù)納入確診病例數(shù)進(jìn)行公布。

2020年2月12日0時(shí)-24時(shí)，湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含臨床診斷病例13332例)，其中：武漢市13436例、黃石市37例、十堰市26例、襄陽(yáng)市13例、宜昌市26例、荊州市321例、荊門市231例、鄂州市204例、孝感市123例、黃岡市264例、咸寧市9例、隨州市31例、恩施州26例、仙桃市20例、天門市69例、潛江市4例。全省新增病亡242例（含臨床診斷病例135例），其中：武漢市216例、黃石市3例、襄陽(yáng)市1例、宜昌市3例、荊州市2例、鄂州市2例、孝感市4例、黃岡市4例、咸寧市1例、隨州市2例、恩施州1例、仙桃市3例。新增出院802例（含臨床診斷病例423例），其中：武漢市538例、黃石市17例、十堰市11例、襄陽(yáng)市6例、宜昌市10例、荊州市22例、荊門市11例、鄂州市23例、孝感市28例、黃岡市89例、咸寧市19例、隨州市11例、恩施州10例、仙桃市5例、天門市1例、神農(nóng)架林區(qū)1例。

截至2020年2月12日24時(shí)，湖北省累計(jì)報(bào)告新冠肺炎病例48206例（含臨床診斷病例13332例），其中：武漢市32994例（含臨床診斷病例12364例）、黃石市911例（含臨床診斷病例12例）、十堰市562例（含臨床診斷病例3例）、襄陽(yáng)市1101例、宜昌市810例、荊州市1431例（含臨床診斷病例287例）、荊門市927例（含臨床診斷病例202例）、鄂州市1065例（含臨床診斷病例155例）、孝感市2874例（含臨床診斷病例35例）、黃岡市2662例（含臨床診斷病例221例）、咸寧市534例（含臨床診斷病例6例）、隨州市1160例、恩施州229例（含臨床診斷病例19例）、仙桃市480例（含臨床診斷病例2例）、天門市362例（含臨床診斷病例26例）、潛江市94例、神農(nóng)架林區(qū)10例。

全省累計(jì)治愈出院3441例。全省累計(jì)病亡1310例，其中：武漢市1036例（含臨床診斷病例病亡134例），黃石市9例，十堰市1例，襄陽(yáng)市13例，宜昌市11例，荊州市23例，荊門市24例，鄂州市30例，孝感市49例，黃岡市58例，咸寧市7例，隨州市14例,恩施州4例（含臨床診斷病例病亡1例），仙桃市16例，天門市10例，潛江市5例。

目前仍在院治療33693例，其中：重癥5647例、危重癥1437例，均在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受隔離治療。現(xiàn)有疑似病例9028人，當(dāng)日排除3317人，集中隔離6126人。累計(jì)追蹤密切接觸者158377人，尚在接受醫(yī)學(xué)觀察77308人。

什么是臨床診斷病例？為什么要新增臨床診斷病例？

據(jù)央視新聞報(bào)道，第五版衛(wèi)健委的方案里已經(jīng)對(duì)湖北地區(qū)已經(jīng)提出來(lái)臨床診斷病例問(wèn)題。

 

△新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版修正版）

我們?cè)谌粘５墓ぷ髦幸灿信R床診斷。平時(shí)診斷肺炎時(shí)，實(shí)際上病原學(xué)百分之二、三十要靠臨床百分之七、八十來(lái)診斷。所以這次在湖北地區(qū)增加了臨床診斷病例。前段時(shí)間我們主要靠核酸來(lái)進(jìn)行確診病例，但實(shí)際上有一大部分疑似病例按照臨床表現(xiàn)都有：1、有流行病學(xué)史；2、發(fā)熱、呼吸道咳嗽、憋氣的癥狀。然后進(jìn)行查體檢查臨床特征，做CT影像后進(jìn)行一個(gè)綜合診斷。