糞便或存新型冠狀病毒，廁所這個(gè)死角你一定想不到

 2月1日，深圳衛(wèi)健委發(fā)布消息

　　在新型冠狀病毒感染的肺炎患者

　　糞便中檢測(cè)出2019-nCoV核酸陽(yáng)性

　　從SARS經(jīng)驗(yàn)看

　　很有可能提示糞便中有活病毒存在

　　具有傳染性

　　可通過(guò)糞口傳播途徑傳染

 

　　糞口傳播是指

　　病人的糞便中存在病原體

　　排出體外后造成環(huán)境、水源或者食物污染

　　人們接觸到這些污染物后可能感染

　　通常，飯前便后勤洗手

　　可以有效阻斷糞口途徑傳播

　　但是對(duì)于呼吸道病毒

　　糞便中的病毒還有另一種可能的傳播途徑……

　　 一個(gè)衛(wèi)生間死角

　　感染了整個(gè)社區(qū)

　　2003年SARS 病毒在香港淘大花園傳播，

　　最終擴(kuò)散到了社區(qū)多棟居民樓，

　　感染了329人，42死亡。

　　WHO的事后調(diào)查報(bào)告認(rèn)為

　　病毒通過(guò)以下途徑傳播：

　　一位SARS患者串門時(shí)腹瀉上了廁所。

　　病毒隨糞便被傳播到下水道。

　　有些住戶衛(wèi)生間下水道的U型管水封干涸，

　　下水道里的病毒沿地漏逆行進(jìn)入衛(wèi)生間。

 

　　住戶在衛(wèi)生間門關(guān)閉的情況下

　　開啟排氣扇，形成負(fù)壓。

　　衛(wèi)生間的病毒在沖廁所、淋浴時(shí)形成氣溶膠，

　　被排氣扇的負(fù)壓吸入整棟大樓的通風(fēng)系統(tǒng)，

　　最終通過(guò)多種渠道散播開來(lái)，

　　造成了大面積感染發(fā)病。

　　網(wǎng)飛紀(jì)錄片《解釋一切》及中新網(wǎng)對(duì)“淘大花園”事件的報(bào)道

　　所幸，根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)

　　冠狀病毒這類RNA病毒

　　在糞便中的存活時(shí)間不長(zhǎng)

　　糞口途徑并不是新型冠狀病毒的主要傳播途徑

　　而WHO報(bào)告的結(jié)論

　　也認(rèn)為淘大花園下水道氣溶膠傳播屬于巧合

　　并沒有針對(duì)性給出建議，無(wú)需恐慌

　　但是前車之鑒也為我們提出了新的防護(hù)要點(diǎn)：

　　排水口要灌水消毒

　　每天清潔排水口一次。

　　為防排水管水封干涸，先把半公升左右的清水倒入排水口。

　　再倒入1：100稀釋的84消毒液。

　　5分鐘后，用清水沖洗。

　　如果發(fā)現(xiàn)下水道有反水、漏水的情況，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)馬桶或便器的密封性。

　　沖馬桶要蓋蓋

　　廁所沖水時(shí)前應(yīng)蓋上蓋子，也不應(yīng)使用水桶沖水，防止沖水過(guò)程中病毒形成氣溶膠，通過(guò)呼吸道傳染。

　　衛(wèi)生間和排泄物要消毒

　　病人、疑似者、居家隔離者要盡可能與健康人使用不同衛(wèi)生間，并嚴(yán)格消毒。

　　對(duì)于病人的分泌物、排泄物及接觸過(guò)的用品都要嚴(yán)格消毒。

　　廁所如何常規(guī)消毒

　　每天濕式清掃。

　　對(duì)衛(wèi)生間水龍頭、門把手、臺(tái)面等物體表面進(jìn)行消毒時(shí)，可選用清洗、擦拭、噴霧的方法。

　　一般選擇含氯消毒劑，濃度為500mg/L~1000mg/L,作用時(shí)間應(yīng)不少于30min，后用清水洗凈，每天至少一次。

　　地面表面，每天用250mg/L～500mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行濕式拖地。

　　對(duì)于一些使用旱廁的農(nóng)村地區(qū)，則需要用漂白粉對(duì)化糞池或者廁所定期進(jìn)行消毒。

 

　　排泄物如何消毒處理

　　密切接觸者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)，排出的污染物需實(shí)行隨時(shí)消毒。

　　嘔吐物、排泄物、分泌物可采用專門容器收集，用84消毒液（有效氯5%)按污物與消毒液為1:5的比例混合作用兩小時(shí)后排下水道。

　　如嘔吐物、排泄物、分泌物等污染物直接污染地面，可用干毛巾直接覆蓋污染物，用1:1稀釋的消毒液澆透作用30min后包裹去除污染物，再用1:100稀釋的84消毒液

　　擦（拖）布擦（拖）拭被污染表面及其周圍，消毒范圍為嘔吐物周圍2米，建議擦拭2遍。

　　消毒時(shí)需開窗通風(fēng)或用排風(fēng)扇等進(jìn)行機(jī)械通風(fēng)。

　　處理污染物前應(yīng)戴醫(yī)用口罩和橡膠手套。處理完畢應(yīng)及時(shí)淋浴，更換衣服。

　　病人用過(guò)的東西如何處理

　　以84稀釋液或75%酒精擦拭患者每日反復(fù)觸摸的家具及用品表面。

　　一次性手套、紙巾、口罩以及其他受分泌物沾染的丟棄物品，都要放套有塑料袋并加蓋的專用垃圾捅。用過(guò)的紙巾、 口罩等放置到專用垃圾桶，每天清理，清理前用含有效氯500mg/L-~1000mg/L的含氯消毒液或75%醫(yī)用酒精噴灑或澆灑垃圾至完全濕潤(rùn)，然后封口后丟入“有害垃圾”分類桶。

　　餐具：餐具不需要丟棄，但需做到專人專用。可采用75%醫(yī)用酒精、84稀釋液、或開水浸泡20~30分鐘后清洗。有條件者可采用洗碗機(jī)、消毒柜進(jìn)行高溫消毒（56℃以上超過(guò)30分鐘）。

　　紡織品（毛巾、衣物、床品）：有洗衣機(jī)時(shí)可采用普通家用洗衣液、60~90℃水溫清洗。沒有洗衣機(jī)時(shí)可以84稀釋液浸泡20分鐘后采用清水和肥皂清洗。不要甩動(dòng)患者的衣物或毛巾，避免直接接觸皮膚和自己的衣服。

　　注意個(gè)人防護(hù)

　　在與患者及其周圍環(huán)境接觸后，要洗手。準(zhǔn)備食物之前/之后、飯前便后、以及手臟的時(shí)候，也都要洗手。如果手看起來(lái)不臟，可以用含酒精的免水洗手液洗手，如果手看起來(lái)明顯臟了，就要用肥皂和水洗手，揉搓時(shí)間不少于20秒。

　　用肥皂和水洗手時(shí)，最好用一次性紙巾擦干手，及時(shí)丟棄。如果沒有一次性紙巾，請(qǐng)使用專用的毛巾擦干，毛巾變濕就要及時(shí)進(jìn)行更換。

　　家里的所有人（尤其是患者），要始終保持呼吸衛(wèi)生。呼吸衛(wèi)生是指在咳嗽或打噴嚏時(shí)，使用醫(yī)用口罩、布口罩、紙巾或彎曲的胳膊肘來(lái)?yè)踝】诒牵�然后及時(shí)洗手。

　　要從正規(guī)渠道購(gòu)買冰鮮禽肉，處理生食和熟食的切菜板及道具要分開。處理生食和熟食之間要洗手，食用禽肉蛋奶要充分煮熟。