防控高血壓事關生死

　　有數據顯示，我國約有2.65億高血壓患者，18歲以上居民高血壓患病率高達25.2%。高血壓是多種疾病誘發因素，每年導致全球約700萬人死亡。多位來自各個領域的權威專家共同呼吁并題詞：防控高血壓，刻不容緩！

 

　　          

             

 

 

 

 

                 北京安貞醫院副院長周玉杰：

    高血壓本身不可怕，可怕的是它能引起一系列心血管疾病，最常見的是冠心病和心肌肥厚。目前，我國心血管死亡占疾病總死亡的41%（約350萬人），其中50%的心肌梗死與高血壓相關，40%_~50%的心力衰竭源于高血壓。血壓每升高20毫米汞柱，患心腦血管疾病風險增加一倍。

　　周玉杰指出，高血壓會引起動脈粥樣硬化，使供應心肌的血液減少。但受血壓長期升高影響，心臟泵血遇到阻力，導致心肌耗氧增加。耗氧多卻供氧少，在兩者合力作用下，導致心律失常、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。因此，血壓越高，動脈硬化程度越重，死于冠心病的危險性就越高。 

　　周玉杰擔憂地說，高血壓是心臟最危險的“殺手”。人們要定期監測血壓，一旦出現雙耳耳鳴、心悸氣短等血壓升高信號，更要注意監測。

　　            

                 中國卒中學會常務理事繆中榮： 　　

　　

    我國是腦卒中發病大國。數據顯示，我國約有7000萬腦卒中患者，每年卒中死亡人數高達165萬，每12秒就有1人死于腦卒中。繆中榮告訴記者，高血壓是腦卒中最主要的危險因素，34.6%的腦卒中歸因于高血壓，高血壓患者腦卒中發生率是正常血壓人群的7.76倍。 

　　繆中榮指出，高血壓導致腦血管彈性變差，造成血管壁受損、血管內形成斑塊等一系列病理改變，久而久之誘發腦出血或腦梗死。因此，防治高血壓對預防腦卒中至關重要。研究證實，如患者血壓降到合理水平，腦卒中發生率可降38%_~50%。 

　　              

                      中華醫學會腎臟病學分會主任委員余學清：

    余學清告訴記者，高血壓引起的腎臟損傷有兩大特點。一是發生率高。數據顯示，10%_~12%的尿毒癥由高血壓引起；在我國，高血壓是導致腎功能衰竭的第三大危險因素，約10%的高血壓患者死于腎衰。相反，腎臟病變也會引起高血壓，60%以上的慢性腎病患者伴有高血壓。

　　二是危害性大。腎臟就像一個篩子，如血壓持續高位，這個“篩子”的結構就會發生變化，造成腎小球硬化、腎小管和腎間質受到損害，從而影響腎臟功能，最終可能發展為尿毒癥。 

　　此外，對腎臟病患者來說，一旦得了高血壓，其心、腦等器官受損更重。我國慢性腎臟病患者心腦血管事件發生率是普通人群的5倍以上，尤其是終末期腎衰竭、尿毒癥患者，是普通人群的20倍以上。 

    余學清呼吁，人們一旦確診高血壓，要按時服藥，不要相信偏方和保健品，切忌“不難受不服藥”“只服藥不測血壓”“不按病情科學服藥”等。高血壓患者應定期做尿常規、血清尿素、尿微量白蛋白等檢查，盡早發現腎臟問題。

 

　　              

 

 

                     北京老年醫院眼科主任陳建華：

　　

    眼睛是心靈的窗口，卻會因高血壓而失去光彩。數據顯示，我國高血壓患者中，約70%發生眼底改變，嚴重者甚至失明。高血壓患者眼底改變程度，與患病時間呈正比，病程時間越長，眼底病變的幾率越大。 

　　陳建華指出，血壓升高會壓迫視網膜動脈，出現視力模糊等情況。倘若血壓持續升高，會導致高血壓性視網膜病變，嚴重者出現視乳頭水腫、視網膜滲出或出血等情況。有些患者還會出現視網膜大血管瘤等并發癥，造成不可逆的損傷，甚至失明。 

　　                        

                    上海交通大學第一人民醫院產科主任徐先明：

　　

    妊娠期高血壓（簡稱妊高癥）是孕產婦和圍產兒發病、死亡的主要原因之一。數據顯示，2015年，妊娠期高血壓疾病占我國孕產婦死因構成的12%，位列死因第三。 

　　徐先明指出，妊高癥包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、妊娠合并慢性高血壓、慢性高血壓并發子癇前期5個類型。它會使母體發生抽搐，造成腦疝等大腦損傷，還會損傷凝血功能，危及生命安全。同時，母體血壓增高后，導致胎兒供氧減少，造成胎兒宮內生長受限。高齡、肥胖、有高血壓家族史的婦女出現妊高癥的幾率較高。 

　　徐先明提醒，對于患有慢性高血壓的婦女，應到內科進行全面身體狀況評估，由醫生判斷是否可以承受妊娠過程。如適合懷孕，在妊娠中需監測血壓變化。此外，孕婦應保持良好心態和睡眠，定期產檢，控制體重。

　　        

 

         

　　　　                中國中醫科學院望京醫院骨科主任溫建民：

　　

    溫建民告訴記者，高血壓患者的骨質疏松癥發病率較高。究其原因，高血壓患者尿鈣排出增多，血清離子鈣水平降低，進而出現骨鈣減少，血鈣和軟組織鈣含量增加的反�，F象，造成骨質疏松。高血壓會影響骨骼健康，相反，骨骼異常也會引起高血壓，比如頸椎病等骨骼病會引起血壓升高，稱為“頸性高血壓”。 

    溫建民表示，無論是高血壓還是頸椎病，都不能只治療局部，應從整體出發，進行系統治療。 　　

    最后，專家們一致指出，高血壓已成為我國重大公共衛生問題，做好高血壓防控工作有助于減輕國家醫療負擔，推動全民健康發展。國家、社會、個人應聯起手來，促進高血壓的早發現、早診斷、早干預、早治療。